Біопсія шийки матки

Сутність патоморфологічного аналізу

Патоморфологія – це розділ медицини, який вивчає хвороби на клітинному та тканинному рівнях. Після взяття біопсійного матеріалу він проходить кілька етапів лабораторної обробки:

1. Фіксація: Зразок поміщають у спеціальний розчин (найчастіше формалін) для збереження його структури.
2. Проводка та заливка: Тканину зневоднюють і заливають парафіном, створюючи щільний блок.
3. Мікротомування: З парафінового блоку виготовляють надтонкі зрізи (мікрони).
4. Фарбування: Зрізи фарбують (найчастіше гематоксиліном та еозином) для візуалізації клітинних ядер та цитоплазми.
5. Мікроскопічне дослідження: Лікар-патоморфолог вивчає препарат під мікроскопом, оцінюючи архітектоніку тканини та наявність атипових клітин.

Саме цей аналіз дає остаточну відповідь щодо характеру патології.

Ключові діагнози, що встановлюються гістологічно

Результат патоморфологічного дослідження визначає подальшу тактику лікування. Дослідження дозволяє точно діагностувати такі стани:

• Доброякісні процеси:
  • Запалення (цервіцит): Підтвердження хронічного або гострого запального процесу.
  • Поліпи: Визначення типу поліпа (залозистий, фіброзний, залозисто-фіброзний).
• Дисплазія (CIN – цервікальна інтраепітеліальна неоплазія):
  • CIN I (легка дисплазія): Зміни клітин у нижній третині епітелію.
  • CIN II (помірна дисплазія): Зміни охоплюють дві третини епітелію.
  • CIN III (важка дисплазія/карцинома in situ): Зміни охоплюють весь епітелій, але не проникають у базальну мембрану. Це є передраковим станом, що потребує обов’язкового лікування.
• Рак шийки матки (інвазивна карцинома): Визначення типу раку (наприклад, плоскоклітинний, аденокарцинома) та глибини його інвазії (проростання) в глибші шари.
• Ефекти ВПЛ: Підтвердження наявності койлоцитів — клітин, характерних для інфекції вірусом папіломи людини (ВПЛ), які часто асоційовані з кондиломами та дисплазією.

Важливість точної інтерпретації

Якість патоморфологічного висновку безпосередньо залежить від професіоналізму лікаря та оснащення лабораторії. Точний звіт надає гінекологу всю необхідну інформацію, включаючи ступінь ураження та його межі, що є вирішальним для планування хірургічного втручання або вибору консервативної терапії.