Индекс свободного ПСА (Free PSA/Total PSA)

Индекс свободного ПСА (соотношение свободный ПСА / общий ПСА) – это важный лабораторный маркер, используемый в онкоурологии для оценки состояния ткани предстательной железы при умеренно повышенном уровне общего ПСА.

ПСА циркулирует в крови в двух формах: связанной (с белками сыворотки) и свободной (несвязанный). Общий ПСА представляет собой сумму обеих форм. Исследованиями доказано, что при доброкачественных процессах (аденома, простатит) доля свободного ПСА выше, а при злокачественных опухолях большая часть антигена связывается с белками, поэтому процент свободного ПСА снижается.

Зачем назначают это исследование?

1. Дифференциальная диагностика: Для разграничения рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии (аденомы) или простатита, особенно когда уровень общего ПСА находится в так называемой серой зоне (от 4,0 до 10,0 нг/мл).

2. Оптимизация показаний к биопсии: Позволяет избежать травматической и дорогостоящей биопсии простаты в случаях, когда вероятность онкологии низка.

3. Раннее обнаружение онкологии: Повышает точность первичной диагностики рака предстательной железы.

Кому рекомендовано сдать анализ?

• Мужчинам с повышенным уровнем общего ПСА (особенно в пределах 4,0–10,0 нг/мл).

• Мужчинам от 45–50 лет во время ежегодного профилактического осмотра у уролога.

• Мужчинам с отягощенной наследственностью (если у отца или брата обнаруживали рак простаты).

• При наличии симптомов нарушения мочеиспускания (слабая струя, частые призывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Подготовка к исследованию

Чтобы избежать ложноположительных результатов, связанных с механическим раздражением простаты, важно соблюдать правила:

• Натощак: Кровь сдается утром, после 8–12 часов голодания. Разрешено пить чистую воду.

• Воздержание от половых контактов: За 48 часов до забора крови исключить семяизвержение.

• Исключение медицинских манипуляций: Анализ сдается к или через 10–14 дней после пальцевого ректального исследования, массажа простаты, УЗИ (ТРУЗИ), цистоскопии. После биопсии простаты должно пройти не менее 6–8 недель.

• Физическая активность: Воздержаться от езды на велосипеде, велотренажерах, конном спорте за 2–3 дня до исследования.

Интерпретация результатов

Результат рассчитывается по формуле: (Свободный ПСА / Общий ПСА) × 100%.

• Более 25%: Низкий риск онкопроцесса. Скорее всего, повышение общего ПСА обусловлено доброкачественной гиперплазией (аденомой) или воспалением (простатитом).

• 15% – 25%: Зона умеренного риска. Нуждается в наблюдении уролога в динамике.

• Меньше 15%: Повышен риск рака предстательной железы. Обычно является показанием для назначения биопсии простаты или дополнительных инструментальных исследований (МРТ).

💳 Индекс свободного ПСА можно оформить в медицинской лаборатории «Меди Лаб Плюс». Мы обеспечиваем высокую точность измерений, комфортный забор крови и быструю выдачу результатов!