Меди Лаб Плюс предлагает ПЦР-исследование Helicobacter pylori с определением резистентности к кларитромицину.
Уважаемые коллеги!
Лаборатория "Меди Лаб Плюс" предлагает молекулярно-генетическое исследование для одновременного выявления Helicobacter pylori и определение основных генетических маркеров ее резистентности к кларитромицину методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (Real-Time PCR).
Почему это исследование важно?
Helicobacter pylori (H. pylori) — это патогенная грамотрицательная бактерия, поражающая слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Присутствие Helicobacter pylori в организме часто не проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому диагностика заболевания может осложняться. Хеликобактериоз очень распространен: бактерия H. pylori встречается примерно у 50% людей по всему миру. При этом H. pylori-ассоциированные заболевания (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома желудка, MALT-лимфома желудка) возникают только у 15–20% инфицированных пациентов.
Кларитромицин – это один из ключевых антибиотиков, используемых для лечения инфекции. Helicobacter pylori. Одной из причин неудач лечения является резистентность бактерии к антибиотикам, в частности кларитромицину. Существуют три основных мутации в геноме H. pylori, которые известны своей способностью вызывать резистентность к кларитромицину: A2143G, A2142G и A2142C. Эти мутации могут изменять структуру рибосомы, на которую влияет кларитромицин, и уменьшать его способность к связыванию с рибосомой. Выявление этих мутаций с помощью метода ПЦР-диагностики позволяет врачу персонализировать подход к лечению, выбрать наиболее эффективные антибиотики и избежать применения тех, кто не принесет желаемого результата.
Материал и метод исследования
- Биоматериал: кол.
- Метод: ПЦР в реальном времени (Real-Time PCR).
Что выявляет исследование?
Методом Real-Time PCR в образце кала выявляют:
- ДНК Helicobacter pylori - за специфическим участком гена ureA.
- Мутации, связанные с резистентностью к кларитромицину: A2142G, A2143G и A2142C в гене 23S рРНК.
Когда целесообразно назначать?
Исследование может быть рекомендовано:
- для диагностики инфекции H. pylori у пациентов с диспепсическими расстройствами, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и другой патологией ЖКТ;
- пациентам с подтвержденной инфекцией H. pylori перед назначением эрадикационной терапии, если рассматривается схема кларитромицина;
- пациентам после неудачной эрадикационной терапии для уточнения возможной причины неэффективности лечения и планирования дальнейшей тактики.
Преимущества исследования
- Неинвазивный забор материала – кал.
- Одновременное обнаружение H. pylori и исследуемых мутаций резистентности.
- Дополнительная информация для персонализации эрадикационной терапии и рационального применения антибиотиков.
Особенности подготовки
За 1 месяц: прекратить прием антибактериальных препаратов и висмута (Де-Нол, Пепто-Бисмол).
Через 2 недели: прекратить прием лекарств, влияющих на желудочную секрецию, а именно ИПП (пантопразол, омепразол) по согласованию с врачом.
Через 24 часа: прекратить использование слабительных средств; препаратов, влияющих на перистальтику и окрас кала (касторового или вазелинового масла, препаратов железа); препаратов местного действия - свечей, мазей и т.д.
Непосредственно перед обследованием: не употреблять алкоголь, продукты питания, усиливающие брожение в кишечнике, и продукты, содержащие семена.
Для исследования кала у детей на грудном вскармливании правила еды и препаратов касаются и мамы, и младенца.
Особенности забора
Кал принимается только в специально предназначенных для сбора биоматериала (кала или мочи) стерильных пластиковых контейнеров с крышкой. Для исследования не принимают кал при менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или после значительных усилий при дефекации.
Результаты исследования являются вспомогательным инструментом клинической диагностики и интерпретируются врачом в контексте анамнеза, клинической картины и других результатов обследования.
Цитоморфолог высшей квалификации с более чем 45-летним опытом. В течение 33 лет возглавляла цитологическую лабораторию областного онкодиспансера. Эксперт по ранней диагностике злокачественных новообразований в ООО Меди Лаб Плюс. Подробнее…
