Меді Лаб Плюс пропонує ПЛР-дослідження Helicobacter pylori з визначенням резистентності до кларитроміцину
Шановні колеги!
Лабораторія «Меді Лаб Плюс» пропонує молекулярно-генетичне дослідження для одночасного виявлення Helicobacter pylori та визначення основних генетичних маркерів її резистентності до кларитроміцину методом полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі (Real-Time PCR).
Чому це дослідження важливе?
Helicobacter pylori (H. pylori) — це патогенна грамнегативна бактерія, яка вражає слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Присутність Helicobacter pylori в організмі часто не проявляється яскраво вираженими симптомами, тому діагностика захворювання може бути ускладненою. Хелікобактеріоз дуже поширений: бактерія H. pylori зустрічається приблизно у 50% людей по всьому світу. При цьому H. pylori-асоційовані захворювання (гастрит, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, аденокарцинома шлунка, MALT-лімфома шлунка) виникають лише у 15–20% інфікованих пацієнтів.
Кларитроміцин — це один з ключових антибіотиків, які використовуються для лікування інфекції Helicobacter pylori. Однією з причин невдач лікування є резистентність бактерії до антибіотиків, зокрема кларитроміцину. Існують три основні мутації в геномі H. pylori, які відомі своєю здатністю викликати резистентність до кларитроміцину: A2143G, A2142G та A2142C. Ці мутації можуть змінювати структуру рибосоми, на яку впливає кларитроміцин, і зменшувати його здатність до зв’язування з рибосомою. Виявлення цих мутацій за допомогою методу ПЛР-діагностики дозволяє лікарю персоналізувати підхід до лікування, вибрати найбільш ефективні антибіотики та уникнути застосування тих, що не принесуть бажаного результату.
Матеріал і метод дослідження
- Біоматеріал: кал.
- Метод: ПЛР у реальному часі (Real-Time PCR).
Що виявляє дослідження?
Методом Real-Time PCR у зразку калу виявляють:
- ДНК Helicobacter pylori — за специфічною ділянкою гена ureA.
- Мутації, асоційовані з резистентністю до кларитроміцину: A2142G, A2143G та A2142C у гені 23S рРНК.
Коли доцільно призначати?
Дослідження може бути рекомендоване:
- для діагностики інфекції H. pylori у пацієнтів із диспепсичними розладами, гастритом, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки та іншою патологією ШКТ;
- пацієнтам із підтвердженою інфекцією H. pylori перед призначенням ерадикаційної терапії, якщо розглядається схема з кларитроміцином;
- пацієнтам після невдалої ерадикаційної терапії — для уточнення можливої причини неефективності лікування та планування подальшої тактики.
Переваги дослідження
- Неінвазивний забір матеріалу — кал.
- Одночасне виявлення H. pylori та досліджуваних мутацій резистентності.
- Додаткова інформація для персоналізації ерадикаційної терапії та раціонального застосування антибіотиків.
Особливості підготовки
За 1 місяць: припинити прийом антибактеріальних препаратів та препаратів вісмуту (Де-Нол, Пепто-Бісмол).
За 2 тижні: припинити прийом ліків, що впливають на шлункову секрецію, а саме ІПП (пантопразол, омепразол), за погодженням з лікарем.
За 24 години: припинити використання проносних засобів; препаратів, що впливають на перистальтику та забарвлення калу (касторової чи вазелінової олії, препаратів заліза); препаратів місцевої дії — свічок, мазей тощо.
Безпосередньо перед обстеженням: не вживати алкоголь, продукти харчування, які посилюють бродіння в кишечнику, та продукти, що містять насіння.
Для дослідження калу у дітей на грудному вигодовуванні правила прийому їжі та препаратів стосуються і мами, і немовляти.
Особливості забору
Кал приймається тільки у спеціально призначених для збору біоматеріалу (калу або сечі) стерильних пластикових контейнерах із кришкою. Для дослідження не беруть кал під час менструації, за наявності кровоточивого геморою, крові в сечі або після значних зусиль при дефекації.
Результати дослідження є допоміжним інструментом клінічної діагностики й мають інтерпретуватися лікарем у контексті анамнезу, клінічної картини та інших результатів обстеження.
Цитоморфолог вищої кваліфікації з понад 45-річним досвідом. Протягом 33 років очолювала цитологічну лабораторію обласного онкодиспансеру. Експерт із ранньої діагностики злоякісних новоутворень у ТОВ «Меді Лаб Плюс». Детальніше…
