Какие витамины проверяют во время беременности: понятно для будущих мам

Во время беременности тема витаминов становится очень чувствительной. Почти каждая женщина хочет быть уверена, что ребенок получает все необходимое, а его собственный организм не работает "в минус". Поэтому часто возникает желание сдать сразу большую панель на все возможные витамины. Но на практике все не так просто: анализ на витамины при беременности требуется не всем и не в одинаковом объеме. В большинстве случаев врач ориентируется не на модный "чекап на все", а на риски, питание, анализы крови, симптомы и течение беременности.

Самое важное, что следует понять сразу: во время беременности чаще не ищут все витамины, а проверяют конкретные показатели, если есть для этого причина. Одним женщинам достаточно стандартных добавок и обычного наблюдения, другим нужна более прицельная проверка – например, витамин D, фолаты или витамин B12. Это зависит от питания, сопутствующих заболеваний, образа жизни и результатов других анализов.

Нужно ли всем беременным сдавать анализы на витамины

Нет, не нужно. Рутинная проверка всех витаминов в период беременности не считается обязательной. К примеру, проверка витамина D не рекомендована всем подряд, даже во время беременности. Смысл в таком анализе появляется тогда, когда имеется повышенный риск дефицита или намекающие на него симптомы.

То же касается и большинства других витаминов. Например, фолиевую кислоту обычно не "контролируют ради контроля", а просто рекомендуют принимать профилактически еще до беременности и в первом триместре. Витамин B12 чаще проверяют не всем, а тем, кто имеет факторы риска: строгое веганское питание, нарушение всасывания, операции на желудке или кишечнике, анемию или симптомы, похожие на дефицит.

Какие витамины во время беременности проверяют чаще всего

Чаще всего речь идет не о "всех витаминах", а о нескольких конкретных позициях.

Витамин D обычно обсуждают, если женщина мало бывает на солнце, имеет более темную кожу, лишний вес, заболевания кишечника, печени или почек или уже имеет проблемы с костями. Для проверки используют анализ крови на 25-гидроксивитамин D – именно он дает наилучшее представление об обеспеченности организма витамином D.

Фолаты чаще проверяют, если есть анемия, подозрение на дефицит, очень ограниченное питание или другие причины полагать, что профилактического приема недостаточно. Анализ на фолиевую кислоту – это обычный анализ крови, и его нередко назначают вместе с проверкой витамина B12, потому что эти два дефицита могут маскироваться друг под друга.

Витамин B12 чаще всего интересует в тех случаях, когда женщина не употребляет или почти не употребляет продукты животного происхождения, имеет болезни желудка или кишечника, перенесла операции на желудочно-кишечном тракте или имеет анемию, онемение, слабость, ватность в ногах или другие подозрительные симптомы. Для этого тоже используют анализ крови.

Часто путают с "анализом на витамины"“

Очень часто женщины подразумевают не только витамины, но и другие показатели, которые важны во время беременности. Например, ферритин — это не витамин, но именно он часто оказывается значительно полезным “панели на витамины”, если есть слабость, головокружение, бледность или анемия. Аналогичным образом общий анализ крови часто дает больше практической информации, чем случайное исследование нескольких витаминов без четкой причины.

Потому неплохой подход во время беременности смотрится так: поначалу доктор оценивает самочувствие, питание, базисные анализы и только позже решает, нужен ли анализ на витамины при беременности конкретно в вашем случае.

Как подготовиться к анализу, чтобы результат был точным

Здесь важна не столько "общая подготовка", сколько понимание, какой именно тест вы сдаете.

Для витамина D специальная подготовка обычно не требуется. Это один из самых удобных анализов по этой теме. Но если вы уже принимаете витамин D в добавках, об этом все равно следует сказать врачу или лаборатории, чтобы результат интерпретировали правильно.

Для витамина B12 подготовка более важна: перед этим анализом часто советуют не есть и не пить несколько часов, обычно около 6–8 часов. Кроме того, некоторые лекарства могут влиять на результат, поэтому о них нужно сообщить заранее.

Для фолиевой кислоты тоже может потребоваться короткий перерыв в пище перед забором крови. Если врач или лаборатория дали конкретные инструкции, лучше следовать именно им, а не общим советам форумов.

Еще одно важное правило – не отменять самостоятельно пренатальные витамины или другие назначенные добавки, если врач этого не сказал. Подготовка к анализу не должна вредить самой беременности.

О чем обязательно сказать врачу перед анализом

Перед тем как сдавать анализ на витамины при беременности, следует сказать, принимаете ли вы:

• пренатальные комплексы;
• отдельно фолиевую кислоту;
• витамин D;
• витамин B12;
• добавки "для волос и ногтей";
• любые другие витамины или БАДы.

Это важно не только для безопасности, но и точности результата. Часть добавок может влиять на лабораторные показатели или делать их более тяжелыми для толкования. Особенно это касается больших доз биотина, который известен способностью уродовать некоторые лабораторные тесты.

Когда анализы на витамины во время беременности действительно имеют смысл

Больше всего смысла в таких анализах тогда, когда есть конкретные основания:

• анемия или подозрение на нее;
• строгое веганское питание;
• продолжительный токсикоз и очень ограниченное питание;
• болезни кишечника;
• операции на желудке или кишечнике;
• предварительно обнаруженный дефицит;
• мышечная слабость, боли в костях, выраженная усталость;
• низкая масса тела или, напротив, ожирение;
• проблемы с печенью или почками.

В таких ситуациях анализ на витамины при беременности помогает не "для успокоения", а для реального решения: нужна ли коррекция дозы, другой препарат или дополнительное обследование.

Чего не стоит делать

Не стоит сдавать большую "витаминную панель" только потому, что беременность уже наступила и хочется проверить все сразу. Часто это дает лишние цифры без реальной пользы, а иногда лишнюю тревогу. Также не стоит самостоятельно назначать себе высокие дозы добавок только потому, что "в интернете советовали" или "подруга так пила". Во время беременности даже с витаминами важна не максимальная доза, а правильная.

Что следует запомнить

Анализ на витамины при беременности – это не обязательный пакет для всех женщин, а прицельное обследование, когда есть причина что-то проверить. Чаще всего речь идет о витамине D, фолатах или витамине B12. Чтобы результат был точным, важно правильно подготовиться, сказать обо всех добавках и не делать выводов без врача. Лучшая стратегия во время беременности — не искать все возможные дефициты наугад, а вместе с врачом понять, какие анализы действительно нужны именно вам.