Біопсія шлунка

Біопсія шлунка — це взяття фрагментів слизової оболонки шлунка під час ендоскопічного дослідження (ЕГДС) для подальшого патоморфологічного аналізу. Це найбільш інформативний метод діагностики, який дозволяє вивчити клітинний склад тканин, виявити інфекцію Helicobacter pylori та розрізнити доброякісні зміни від злоякісних пухлин.

Мета дослідження: Основним завданням є морфологічне підтвердження діагнозу при виявленні дефектів слизової, новоутворень або хронічних запалень. Гістологічне дослідження дозволяє визначити активність гастриту, наявність передракових змін (атрофії, метаплазії) та стадію онкологічного процесу.

Що оцінює патоморфолог:

• Наявність Helicobacter pylori: візуалізація бактерії, що є головною причиною виразок та раку шлунка.

• Ступінь запалення та активності: оцінка того, наскільки агресивно протікає гастрит.

• Атрофія та метаплазія: виявлення заміщення нормальних залоз шлунка сполучною тканиною або кишковим епітелієм (передракові стани).

• Природу виразок: диференціація звичайної пептичної виразки від виразкової форми раку.

• Тип пухлини: визначення гістологічного варіанту раку (аденокарцинома, перстнеподібноклітинний рак тощо) або лімфоми.

Клінічне значення: Результати біопсії шлунка є основою для складання плану лікування. Наприклад, при виявленні кишкової метаплазії пацієнту призначається регулярний нагляд (система OLGA/OLGIM), а при виявленні специфічних пухлин — направлення до онколога для визначення обсягу операції.

Коли призначається:

• виявлення виразок, поліпів або пухлиноподібних утворень під час гастроскопії;

• хронічний гастрит (для оцінки ризику розвитку раку);

• підозра на наявність Helicobacter pylori;

• раптове схуднення, анемія або болі в епігастрії нез’ясованого генезу;

• контроль стану слизової після курсу лікування виразкової хвороби.