Дослідження плаценти

Гістологічне дослідження плаценти — це комплексний аналіз посліду (плаценти, оболонок та пуповини) після пологів або переривання вагітності на пізніх термінах. Це дослідження є «щоденником вагітності», оскільки воно відображає умови розвитку плода, стан материнського кровотоку та наявність прихованих інфекцій або патологій.

Мета дослідження: Аналіз проводиться для встановлення причин ускладнень вагітності, патологій розвитку новонародженого або причин несприятливого результату пологів. Гістологія плаценти допомагає зрозуміти, чи були порушення зумовлені станом здоров’я матері, генетичними факторами або зовнішніми впливами.

Що оцінює патоморфолог:

• Стан ворсинчастого дерева: відповідність розвитку ворсин терміну вагітності, наявність склерозу або набряку.

• Судинну систему: оцінка кровообігу між матір’ю та плодом, виявлення тромбів, інфарктів плаценти або судинних мальформацій.

• Ознаки інфекції: пошук вогнищ запалення в оболонках (хоріоамніоніт) або в пуповині (фунізит).

• Компенсаторні можливості: здатність плаценти забезпечувати плід киснем та поживними речовинами при наявності патологій.

• Пуповину та оболонки: місце прикріплення, кількість судин, наявність вузлів або оболонок, що можуть загрожувати плоду.

Клінічне значення: Для неонатолога результат дослідження допомагає спрогнозувати стан здоров’я дитини в перші місяці життя. Для акушера-гінеколога — це ключ до правильної підготовки жінки до наступної вагітності, оскільки аналіз виявляє приховані ризики (наприклад, антифосфоліпідний синдром або хронічні інфекції).

Коли призначається:

• ускладнений перебіг вагітності (прееклампсія, затримка розвитку плода);

• передчасні або запізнілі пологи;

• наявність ознак внутрішньоутробної інфекції у дитини;

• багатоплідна вагітність;

• аномалії прикріплення або відшарування плаценти.