Блог
Анализ кала на дисбактериоз: Зачем сдавать, что показывает и как подготовиться

Анализ кала на дисбактериоз – это диагностическое исследование, позволяющее оценить состав микрофлоры кишечника, выявить избыток или недостаток определенных бактерий и определить наличие патогенных микроорганизмов. Нарушение баланса кишечной микрофлоры часто сопровождается такими симптомами как вздутие, боль в животе, неустойчивый стул, хроническая усталость, снижение иммунитета. Точное выявление изменений в бактериальном составе кишечника позволяет врачу подобрать индивидуальное лечение.
Что такое дисбактериоз?
Дисбактериоз – это не болезнь, а функциональное состояние, при котором нарушается баланс между «полезными» и «вредными» микроорганизмами в кишечнике. Полезные бактерии, в частности бифидо- и лактобактерии, играют ключевую роль в процессах пищеварения, синтезе витаминов, защите от патогенов и формировании иммунитета. Когда их становится меньше, а количество патогенных или условно-патогенных бактерий (например, стафилококков, протеев, грибов рода Candida) растет, возникает дисбаланс.
Гастроэнтеролог Мария Лысенко объясняет: «Большинство пациентов, которые обращаются с жалобами на пищеварение, действительно имеют нарушение микрофлоры. Это не всегда нуждается в антибиотиках, но всегда требует точной диагностики».
Когда назначается анализ?
Анализ кала на дисбактериоз целесообразно сдавать, если наблюдаются:
частые диареи или запоры;
вздутие, метеоризм;
боли в животе без явной причины;
сыпь на коже;
снижение аппетита;
длительный прием антибиотиков;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
подготовка до и после оперативных вмешательств;
иммунодефицитные состояния.
Педиатр Татьяна Головко отмечает: «Особенно важно проверять микрофлору у детей, часто болеющих или имеющих нарушение стула после перенесенных инфекций. В детском возрасте восстановление микрофлоры происходит медленнее, и своевременная коррекция помогает избежать осложнений».
Как проходит исследование?
Собранный дома образец кала доставляется в лабораторию, где производится бактериологическое высевание. Через 5–7 дней определяют количественное соотношение бактерий, чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам и грибковую флору.
Подготовка к сдаче анализа:
за 3 дня до забора образца прекратить прием пробиотиков, сорбентов и слабительных (по согласованию с врачом);
исключить ректальные свечи, клизмы;
собрать материал в специальный стерильный контейнер;
не допускать попадания мочи или воды в образец;
доставить образец в лабораторию в течение 2 часов или хранить в холодильнике не более 4-6 часов.

Что показывает результат?
В бланке результатов приводится перечень микроорганизмов с указанием их количества (в КОЕ/г). Врач оценивает, есть ли отклонения от нормы:
сниженное количество бифидобактерий или лактобактерий;
наличие или превышение кишечной палочки с патологическими свойствами;
рост условно-патогенной флоры (протеи, клостридии, стафилококки);
обнаружение грибов (Candida);
чувствительность флоры к антибиотикам и бактериофагам.
«Мы не просто смотрим на то, какие бактерии есть в кишечнике, – говорит микробиолог Андрей Павлюк. — Нам важно понять: есть ли микробиологическое смещение и соответствует ли он клинической картине пациента. Только тогда целесообразно начинать лечение.»
Как корректируют микрофлору?
На основе результатов назначаются:
пробиотики – препараты с живыми культурами полезных бактерий;
пребиотики - вещества, стимулирующие рост собственной микрофлоры;
симбиотики – сочетание пробиотиков и пребиотиков;
противогрибковые средства - в случае обнаружения кандидоза;
коррекция питания – диета с исключением сахара, алкоголя, избытка белков.
В некоторых случаях врач может назначить антисептики кишечного действия или бактериофаги — препараты, уничтожающие определенные патогенные бактерии, не вредя полезной флоре.
Здоровье желудочно-кишечного тракта зависит не только от питания, но и от микробной среды внутри нас. Нарушение микрофлоры – это сигнал к обследованию, а анализ кала на дисбактериоз является первым шагом на пути к балансу.
