Біопсія вульви

Біопсія вульви — це гістологічне дослідження зразка тканини зовнішніх жіночих статевих органів. Даний аналіз є «золотим стандартом» діагностики, оскільки дозволяє точно визначити природу змін шкіри та слизової оболонки, які неможливо однозначно оцінити лише при візуальному огляді або вульвоскопії.

Мета дослідження: Головною метою є диференційна діагностика між доброякісними утвореннями, дистрофічними захворюваннями (наприклад, склероатрофічний ліхен) та передраковими станами або наявністю онкологічного процесу.

Що оцінює патоморфолог:

• Структуру епітелію: товщину шарів шкіри, наявність гіперкератозу (надмірного зроговіння) або атрофії.

• Наявність дисплазії (VIN): визначення ступеня вагінальної інтраепітеліальної неоплазії вульви.

• Ознаки вірусного ураження: виявлення змін, характерних для вірусу папіломи людини (ВПЛ).

• Клітинну атипію: пошук змінених клітин, що вказують на розвиток плоскоклітинного раку вульви.

• Запальний компонент: характер та глибину інфільтрації тканин при хронічних дерматозах.

Клінічне значення: Точний патоморфологічний діагноз є вирішальним для призначення коректного лікування. Це дозволяє уникнути помилок у терапії хронічного свербежу, білих плям (лейкоплакії) та інших тривалих симптомів, а також вчасно виявити хворобу на ранній, виліковній стадії.

Коли призначається:

• наявність підозрілих ділянок (виразки, тріщини, вузлики або зміна пігментації);

• тривалий свербіж або печіння, що не піддаються стандартному лікуванню;

• підозра на крауроз (склеротичний ліхен) або лейкоплакію вульви;

• поява новоутворень, що швидко ростуть або кровоточать.