Кліренс ендогенного креатиніну — лабораторне дослідження, яке використовується для оцінки фільтраційної здатності нирок. Показник розраховують на основі рівня креатиніну в крові та сечі, а також кількості сечі, виділеної протягом певного часу.

Це дослідження дозволяє отримати більш комплексну оцінку роботи нирок, ніж визначення лише креатиніну в крові.

Основні показники дослідження

До дослідження входять:

Кліренс ендогенного креатиніну (ШКФ) — основний розрахунковий показник, який характеризує швидкість очищення крові від креатиніну нирками.

Креатинін у крові — показник, необхідний для розрахунку кліренсу та оцінки роботи нирок.

Креатинін у сечі — визначає кількість креатиніну, що виводиться із сечею.

Добовий діурез — загальний об’єм сечі, виділений за 24 години. Правильне визначення цього показника важливе для точності розрахунку.

Що показує аналіз?

Кліренс ендогенного креатиніну характеризує фільтраційну функцію нирок. Зниження показника може бути пов’язане зі зменшенням здатності нирок фільтрувати кров.

Результат може змінюватися при різних захворюваннях нирок, порушенні кровопостачання ниркової тканини та інших станах, які впливають на клубочкову фільтрацію.

Важливо враховувати, що на рівень креатиніну та розрахунок кліренсу можуть впливати вік, стать, маса тіла, м’язова маса, харчування, фізичне навантаження та деякі лікарські препарати.

Кому рекомендують дослідження?

Кліренс ендогенного креатиніну може призначатися:

для комплексної оцінки функції нирок;
при підозрі на зниження клубочкової фільтрації;
при захворюваннях нирок;
при підвищеному або зміненому рівні креатиніну в крові;
для контролю функції нирок у динаміці;
при необхідності уточнення фільтраційної здатності нирок;
для оцінки роботи нирок у пацієнтів із хронічними захворюваннями.

Який біоматеріал потрібен?

Для дослідження необхідні:

венозна кров;
сеча, зібрана протягом 24 годин.

Саме тому правильний збір добової сечі є одним із найважливіших етапів підготовки до аналізу.

Як правильно зібрати добову сечу?

Збір проводять протягом повних 24 годин.

Перше ранкове сечовипускання на початку збору зазвичай не збирають, але фіксують його час. Після цього збирають усю сечу протягом наступної доби, включно з нічними порціями.

Рівно через 24 години необхідно зібрати останню порцію сечі.

Під час збору важливо не пропускати жодного сечовипускання. Якщо частина сечі була випадково втрачена, необхідно повідомити лабораторію, оскільки це може вплинути на достовірність розрахунку.

Контейнер із сечею потрібно зберігати відповідно до інструкцій лабораторії.

Підготовка до дослідження

Напередодні рекомендується дотримуватися звичайного режиму харчування та пиття, якщо лікар не надав інших рекомендацій.

Бажано:

уникати надмірних фізичних навантажень;
не вживати алкоголь напередодні;
не змінювати різко кількість рідини, яку ви зазвичай споживаєте;
повідомити лікаря про лікарські препарати та добавки, які приймаються регулярно.

Не потрібно самостійно припиняти прийом призначених лікарем препаратів.

Як оцінюють результат?

Кліренс ендогенного креатиніну оцінюють разом із рівнем креатиніну в крові, результатами дослідження сечі та іншими показниками функції нирок.

Знижений кліренс може свідчити про зниження фільтраційної функції нирок, однак один лабораторний показник не використовується для встановлення остаточного діагнозу.

Результат необхідно оцінювати з урахуванням віку, статі, маси тіла, стану здоров’я та референтних значень, зазначених лабораторією.