4.9/5 - (280 голосів)

Біопсія кишківника (до 3-ох локалізацій) — це комплексне патоморфологічне дослідження зразків слизової оболонки, взятих з різних відділів товстого або тонкого кишківника під час однієї ендоскопічної процедури (колоноскопії або ректосигмоїдоскопії). Одночасний забір матеріалу з декількох ділянок дозволяє лікарю оцінити поширеність патологічного процесу та встановити максимально точний діагноз.

Мета дослідження: Дослідження декількох локалізацій є критично важливим для диференціальної діагностики системних захворювань кишківника. Це дозволяє відрізнити локальне запалення від тотального ураження, а також виявити «мозаїчність» змін, яка характерна для аутоімунних та хронічних запальних процесів.

Що оцінює патоморфолог:

Наявність запалення: оцінка активності та глибини запального процесу в кожному з надісланих зразків.
Ознаки ЗЗК: пошук специфічних маркерів виразкового коліту (дифузне ураження) або хвороби Крона (гранульоми, сегментарність).
Поліпи та новоутворення: визначення типу виявлених поліпів (аденоматозні, гіперпластичні) та ступеня їхньої дисплазії (передракових змін).
Стан залозистого апарату: виявлення атрофії, порушення структури крипт або метаплазії епітелію.
Мікроскопічні коліти: діагностика лімфоцитарного або колагенозного коліту, які не видно оком під час ендоскопії.

Клінічне значення: Аналіз трьох локалізацій дає гастроентерологу можливість зрозуміти межі захворювання та його динаміку. Це допомагає підібрати адекватну терапію, оцінити ризик малігнізації (переродження в рак) та спрогнозувати перебіг хвороби. Такий підхід значно підвищує точність діагностики порівняно з біопсією лише однієї ділянки.

Коли призначається:

підозра на запальні захворювання кишківника (ЗЗК) — хворобу Крона або виразковий коліт;
наявність множинних поліпів у різних відділах кишківника;
хронічна діарея нез’ясованого ґенезу (для виключення мікроскопічних колітів);
скринінг раку кишківника при тривалому анамнезі запальних захворювань;
оцінка ефективності лікування та досягнення слизової ремісії.