4.8/5 - (200 голосів)

Анальні фіброепітеліальні поліпи — це патоморфологічне дослідження доброякісних розростань сполучної тканини, вкритих багатошаровим плоским епітелієм, що локалізуються в анальному каналі. Код ПГ063 передбачає гістологічний аналіз видалених утворень (які часто називають «анальними сосочками» або «сторожовими горбками»), щоб підтвердити їхню структуру та виключити злоякісну трансформацію або вірусну природу походження.

Мета дослідження: Головним завданням є диференціальна діагностика. Оскільки зовні фіброепітеліальні поліпи можуть нагадувати гострокінцеві кондиломи (спричинені ВПЛ), аденомітозні поліпи або навіть рак анального каналу на ранній стадії, патоморфологічне підтвердження є критично важливим для встановлення точного діагнозу та вибору подальшої тактики спостереження.

Що оцінює патоморфолог:

Структуру строми: виявлення щільної фіброзної сполучної тканини з великою кількістю судин, що характерно саме для цього типу поліпів.
Стан епітеліального покриву: оцінка ступеня зроговіння (кератинізації) та пошук ознак реактивної гіперплазії.
Виключення атипії: ретельний пошук диспластичних змін у клітинах епітелію, що могли б вказувати на передраковий стан.
Наявність запалення: опис інтенсивності інфільтрації тканин лейкоцитами, що часто супроводжує постійну травматизацію поліпа.
Ознаки вірусного ураження: перевірка на наявність койлоцитозу (ознака ВПЛ), щоб відрізнити звичайний поліп від кондиломи.

Клінічне значення: Висновок за кодом ПГ063 дає змогу проктологу переконатися, що видалене утворення є наслідком хронічного запалення або подразнення (наприклад, при геморої чи тріщинах), а не істинною пухлиною. Якщо підтверджується фіброепітеліальна природа, пацієнт вважається вилікуваним після видалення і не потребує специфічного онкологічного нагляду.

Коли призначається:

після хірургічного видалення збільшених анальних сосочків;
при виявленні щільних утворень у ділянці анального отвору, що спричиняють дискомфорт або відчуття стороннього тіла;
для диференціальної діагностики між поліпом, гемороїдальним вузлом та кондиломою;
як частина комплексного лікування хронічної анальної тріщини (видалення «сторожового горбка»).