Новини
Молекулярна діагностика алергій: новий рівень точності у виявленні алергенів
Алергія — складне і багатофакторне захворювання, яке може проявлятися у вигляді шкірних висипань, набряків, нежитю, кашлю, задухи чи навіть анафілаксії. Класичні методи діагностики — шкірні проби та визначення загального IgE — не завжди дозволяють точно встановити причину алергічної реакції. Саме тому в сучасній алергології дедалі частіше використовується молекулярна діагностика алергій — високоточний метод, що дає змогу виявити реакцію організму на конкретні білкові компоненти алергенів.
Що таке молекулярна алергодіагностика
Молекулярна діагностика алергії (component-resolved diagnostics, CRD) — це метод лабораторного аналізу, що дозволяє визначити чутливість до індивідуальних молекул-алергенів, а не лише до їхніх сумішей. Наприклад, замість того щоб просто визначити наявність алергії до пилку берези, можна дізнатися, до якого саме білка (Bet v 1, Bet v 2 тощо) реагує імунна система.
Цей підхід дозволяє:
уникати хибнопозитивних або перехресних результатів
оцінити тяжкість потенційної реакції
точніше підібрати алерген-специфічну імунотерапію (АСІТ)
визначити ризик анафілаксії при харчовій алергії
Основні переваги молекулярного аналізу
| Перевага | Значення для пацієнта |
|---|---|
| Висока специфічність | Тестує не загальний алерген, а окремі білки в його складі |
| Виявлення перехресних реакцій | Допомагає уникнути помилок у дієті або лікуванні |
| Прогнозування тяжкості реакції | Дає змогу оцінити ризик важких форм алергії |
| Оптимізація АСІТ | Дозволяє виключити непотрібні компоненти з терапії |
| Рекомендації для способу життя | Дає персоналізовану інформацію про безпечні продукти |
Кому рекомендовано молекулярне тестування
Пацієнтам із підозрою на полівалентну алергію
Людям із важкими або атиповими проявами алергії
При підготовці до алерген-специфічної імунотерапії
У разі алергії на продукти, що містять перехресні білки (горіхи, яблука, морепродукти)
Дітям з підозрою на харчову алергію
При анамнезі анафілаксії
Як проходить аналіз
Матеріал: венозна кров
Підготовка: аналіз виконується без необхідності відміни ліків, натщесерце або після легкого сніданку
Тривалість виконання: від 3 до 10 днів залежно від панелі
Результат: містить перелік компонентів алергену, рівні специфічних IgE до кожного та їхнє клінічне значення
Приклади алергенних компонентів
| Джерело алергену | Основні молекули | Клінічне значення |
|---|---|---|
| Береза | Bet v 1, Bet v 2 | Bet v 1 — основний білок, пов’язаний з тяжкою алергією |
| Арахіс | Ara h 1, Ara h 2 | Ara h 2 — показник високого ризику анафілаксії |
| Яблуко | Mal d 1 | Пов’язаний із перехресною алергією на пилок берези |
| Молоко | Bos d 8 (казеїн) | Стійкий до термообробки, викликає тяжкі реакції |
| Кішка | Fel d 1, Fel d 4 | Fel d 1 — основний алерген, викликає хронічний риніт |
Що важливо знати про інтерпретацію результатів
Молекулярна діагностика не є заміною клінічної оцінки. Результати повинні аналізуватись лікарем-алергологом із урахуванням симптомів, анамнезу, супутніх хвороб.
Позитивний результат тесту не завжди означає, що буде реакція при контакті з алергеном. Деякі білки є слабими або неактивними у повсякденному житті, але позитивні в лабораторії.
Чим відрізняється від класичних методів
Класичні тести (шкірні проби, загальний IgE) можуть давати хибнопозитивні результати, особливо при перехресній реакції — наприклад, людина має симптоми лише на пилок, але тест покаже алергію і на яблуко.
Молекулярна діагностика дозволяє розділити істинну сенсибілізацію і перехресну реакцію, що критично важливо для уникнення необґрунтованих обмежень у харчуванні чи терапії.
Молекулярна діагностика алергій — це не просто точність, а новий рівень розуміння власного організму. Вона дозволяє зосередитися не на обмеженнях, а на ефективному управлінні алергією.
