Блог
Дисбактериоз кишечника: отвечаем на главные вопросы пациентов

Что такое дисбактериоз кишечника?
Дисбактериоз кишечника – это не отдельная болезнь, а состояние, при котором меняется количественное и качественное соотношение микроорганизмов в кишечнике. В норме микробиота человека состоит из триллионов бактерий, вирусов, грибков, выполняющих жизненно важные функции: участвуют в пищеварении, синтезируют витамины, поддерживают иммунитет, защищают от патогенов.
Когда баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями нарушается, возникает дисбактериоз. Это состояние часто остается без внимания, но может приводить к хроническим проблемам – от стойкого вздутия до аллергий и кожных заболеваний.
Какие симптомы указывают на дисбактериоз?
Признаки дисбиоза разнообразны и не всегда ассоциируются с пищеварением:
вздутие, урчание, боль в животе после еды
нестабильный стул: понос, запор или их чередование
аллергические реакции, не имеющие очевидной причины
кожная сыпь, акне, дерматит
хроническая усталость, частые простуды
ухудшение концентрации, раздражительность
У детей дисбактериоз может проявляться как нарушение аппетита, плохой набор веса, колики, смены настроения.

Что вызывает дисбактериоз?
Антибиотики и другие лекарства. Даже короткий курс антибиотиков может повредить баланс микрофлоры. Также отрицательно влияют НПВП, гормональные препараты, слабительные.
Питание с низким количеством клетчатки. Избыток сахара, жира, полуфабрикатов, алкоголя удручает рост полезных бактерий.
Острые инфекции ЖКТ. После отравлений, сальмонеллеза, ротавируса микробиом требует восстановления.
Стресс. Напряжение активирует выброс кортизола, изменяет моторику кишечника и оказывает влияние на бактериальный состав.
Иммунодефицитные состояния. При пониженном иммунитете патогены легче вытесняют полезную флору.
Как диагностировать дисбактериоз?
Для выявления нарушений микрофлоры могут назначить:
Посев кала на микрофлору - Классический метод с определением количества бактерий
ПЦР-исследование — позволяет выявить ДНК конкретных возбудителей
Анализ на SCFA (короткоцепные жирные кислоты) - оценивает активность бактерий
Микробиомное секвенирование - глубокий анализ всех микроорганизмов в кишечнике
Какое лечение эффективно при дисбактериозе?
Лечение всегда комплексное и индивидуальное. Основные компоненты:
пробиотики - живые полезные бактерии
пребиотики – питательные вещества для роста «хороших» бактерий
симбиотики – сочетание пробиотиков и пребиотиков
ферменты - для облегчения пищеварения
коррекция питания - больше клетчатки, меньше сахара, алкоголя, жирного
Обязательно ли сдавать анализы?
В большинстве случаев врач может установить диагноз на основе симптомов, но для уточнения – особенно в сложных или хронических ситуациях – лабораторная диагностика помогает точнее подобрать лечение.
Как выглядит результат анализа на дисбактериоз?
| Бактерии | Норма (КОЕ/г) | Результат |
|---|---|---|
| Bifidobacterium spp. | ≥10⁹ | 10⁷ |
| Lactobacillus spp. | ≥10⁷ | 10⁶ |
| Escherichia coli (условно) | ≤10⁷ | 10⁸ |
| Патогенные энтеробактерии | отсутствуют | 10³ |
Такой результат свидетельствует о снижении полезной флоры и избытке условно-патогенных микробов.
Можно ли восстановить микрофлору без лекарств?
Да, если изменения незначительны. Важные шаги:
регулярное употребление продуктов с пробиотиками (кефир, йогурт, квашеные овощи)
клетчатка в рационе (овощи, овсянка, яблоки, бобовые)
избегание продуктов, стимулирующих рост «плохих» бактерий: сахар, фастфуд
достаточная физическая активность
снижение стресса
Если вы замечаете симптомы дискомфорта в животе, нестабильный стул или кожные проявления – не игнорируйте их. Здоровый микробиом – одно из важнейших условий стабильного пищеварения и иммунной защиты.
