Новини
Альфа-фетопротеїн (АФП): що показує аналіз та кому його призначають
Що таке альфа-фетопротеїн (АФП)
Альфа-фетопротеїн (АФП) — це білок, який синтезується в печінці та шлунково-кишковому тракті ембріона. В нормі він присутній у крові плода та матері під час вагітності. У дорослих підвищений рівень АФП може бути маркером пухлин печінки, яєчників, яєчок та деяких інших станів.
Згідно з FDA, аналіз на АФП є важливим компонентом діагностики при підозрі на гепатоцелюлярну карциному (рак печінки), а також у складі потрійного тесту під час вагітності.
Коли призначають аналіз на АФП
під час вагітності для оцінки стану плода (на 15–20 тижні)
при підозрі на первинний рак печінки
для моніторингу пацієнтів з цирозом або хронічним гепатитом B/C
у діагностиці пухлин яєчників, яєчок
для контролю рецидиву після лікування онкозахворювання
Норми АФП у крові
| Категорія | Рівень АФП (нг/мл) |
|---|---|
| Дорослі (невагітні) | < 10 |
| Вагітні (на 15–20 тижні) | 15–95 (залежно від тижня) |
| Понад 500 (у дорослих) | Ймовірна пухлина печінки |
Підвищення АФП у невагітних пацієнтів частіше за все асоціюється з гепатоцелюлярною карциномою, однак також може бути при герміногенних пухлинах, метастазах у печінці, активному гепатиті.
Що може вплинути на результат
вагітність
захворювання печінки (гепатит, цироз)
алкогольна або токсична інтоксикація
нещодавні оперативні втручання
прийом ліків, що впливають на функцію печінки
Як підготуватися до аналізу
здавати аналіз натщесерце
уникати алкоголю за 24 години
повідомити лікаря про всі прийняті ліки
не проводити ультразвукове дослідження печінки напередодні
Інтерпретація результатів АФП
| Рівень АФП | Можливі значення | Подальші дії |
|---|---|---|
| <10 нг/мл | Норма для невагітних | Спостереження |
| 10–500 нг/мл | Хронічні захворювання печінки | Моніторинг, УЗД |
| >500 нг/мл | Підозра на гепатоцелюлярну карциному | Додаткове дообстеження (КТ, МРТ, біопсія) |
У вагітних зміна рівня АФП може вказувати на вроджені вади розвитку плода (наприклад, дефекти нервової трубки), тому аналіз часто виконується разом з ХГЛ та естріолом як частина пренатального скринінгу.
Застосування в онкології
АФП широко застосовується для:
виявлення гепатоцелюлярної карциноми на ранніх стадіях
оцінки ефективності лікування пухлин
контролю після хірургічного втручання
діагностики герміногенних пухлин у чоловіків
Як зазначає Mayo Clinic, рівень АФП може бути раннім сигналом про онкозахворювання, ще до появи клінічних симптомів.
Аналіз на АФП є універсальним маркером: у вагітних — для оцінки здоров’я плода, у дорослих — для раннього виявлення небезпечних пухлин. Його регулярне використання у групах ризику може суттєво підвищити шанси на ранню діагностику.
