Новини
АНАЛІЗ НА ТИРЕОТРОПНИЙ ГОРМОН: КЛЮЧ ДО РОЗУМІННЯ РОБОТИ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ
Що таке тиреотропний гормон і чому він важливий
Тиреотропний гормон (ТТГ, або TSH) — це регулятор, який керує щитоподібною залозою. Його виробляє гіпофіз — невелика, але надзвичайно важлива залоза в мозку. Основна функція ТТГ — контролювати синтез двох гормонів щитоподібної залози: тироксину (T4) і трийодтироніну (T3), які регулюють швидкість обміну речовин у всьому організмі.
Коли варто здати аналіз на ТТГ
Аналіз призначають у різних клінічних ситуаціях. Найпоширеніші з них:
симптоми порушень обміну речовин (втома, набір ваги, безсоння, пітливість);
безпліддя та порушення менструального циклу;
підозра на гіпотиреоз або гіпертиреоз;
контроль гормональної терапії;
перевірка після операцій на щитоподібній залозі;
скринінг новонароджених.
Референтні значення та їхнє трактування
Норма ТТГ коливається залежно від віку, фізіологічного стану (наприклад, вагітність) та методики аналізу. Орієнтовні референтні значення:
| Група | Нормальний рівень ТТГ (мкМО/мл) |
|---|---|
| Дорослі | 0,4 – 4,0 |
| Вагітні (1 триместр) | 0,1 – 2,5 |
| Діти до 1 року | 1,36 – 8,8 |
Підвищений ТТГ може вказувати на гіпотиреоз, а знижений — на гіпертиреоз або надмірну дозу гормонів при замісній терапії.
Що впливає на точність аналізу
Точність результату залежить від дотримання умов підготовки:
Здавати кров потрібно натщесерце, зранку (до 10:00).
Важливо уникати фізичних і емоційних навантажень напередодні.
Гормональні препарати (L-тироксин, естрогени) можуть впливати на рівень ТТГ — потрібно узгодити з лікарем.
Також важливо обирати лабораторію з якісними реактивами та контрольованими методиками, оскільки розбіжності між тест-системами різних виробників можуть бути суттєвими.
Клінічне значення результату: приклади з практики
Пацієнтка, 28 років, скарги на втому, сухість шкіри, зниження настрою. Рівень ТТГ — 6,2 мкМО/мл → діагностовано первинний гіпотиреоз, призначено L-тироксин.
Пацієнт, 45 років, відзначає безпричинну втрату ваги, прискорене серцебиття. ТТГ — 0,01 мкМО/мл, Т4 підвищений → токсичний зоб, направлено до ендокринолога.
Новонароджений, на 4 день життя — ТТГ 20 мкМО/мл → підозра на вроджений гіпотиреоз, термінове обстеження і лікування для запобігання розумовій відсталості.
Чи достатньо лише ТТГ для оцінки стану щитоподібної залози
Ні. Хоча ТТГ — найчутливіший показник, іноді потрібен додатковий аналіз на вільні фракції T3 і T4, антитіла до ТПО або ТГ. Наприклад, при аутоімунному тиреоїдиті ТТГ може бути нормальним, але підвищені антитіла вже свідчать про ризик порушення функції.
Переваги тесту
доступність та швидкість виконання;
висока чутливість до мінімальних відхилень;
незамінність у скринінгу;
широке застосування в терапії та ендокринології.
Тиреотропний гормон — важливий маркер, що здатний вказати на проблеми ще до появи серйозних симптомів. Його вчасне вимірювання допомагає запобігти ускладненням і зберегти баланс усієї ендокринної системи.