Біопсія стравохода

Біопсія стравоходу — це взяття зразків тканини слизової оболонки стравоходу під час ендоскопічного дослідження (ЕГДС) для подальшого патоморфологічного аналізу. Це найточніший метод діагностики, який дозволяє на клітинному рівні розрізнити запальні зміни, передракові стани та злоякісні пухлини.

Мета дослідження: Дослідження проводиться для встановлення точного діагнозу при виявленні змін під час огляду стравоходу камерою. Гістологічне підтвердження необхідне для верифікації природи новоутворень, визначення типу запалення або виявлення специфічних структурних змін клітин під впливом шлункового соку.

Що оцінює патоморфолог:

• Цілісність епітелію: наявність ерозій, виразок або ділянок зроговіння.

• Стравохід Барретта: пошук метаплазії (заміни нормального багатошарового епітелію на циліндричний), що є серйозним передраковим станом.

• Ознаки езофагіту: визначення природи запалення (рефлюкс-езофагіт, еозинофільний або кандидозний езофагіт).

• Клітинну атипію та дисплазію: оцінку ступеня ризику трансформації тканин у рак.

• Наявність пухлин: диференціація плоскоклітинного раку та аденокарциноми стравоходу.

Клінічне значення: Результати біопсії є критично важливими для вибору тактики лікування. Наприклад, виявлення стравоходу Барретта потребує регулярного моніторингу та специфічної терапії для запобігання раку. У разі виявлення пухлини, гістологія визначає її тип, що є вирішальним для призначення хірургічного втручання, променевої або хіміотерапії.

Коли призначається:

• підозра на новоутворення (пухлини, поліпи), виявлені під час гастроскопії;

• тривала гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) для виключення стравоходу Барретта;

• виразки або стриктури (звуження) стравоходу;

• порушення ковтання (дисфагія) нез’ясованого генезу;

• контроль стану тканин після проведеного лікування.